Bij Welshop vind je twee soorten psychische hulp:
- Online behandeling. Dit zijn behandelingen binnen de geestelijke gezondheidszorg (ggz). Deze behandelingen worden in de meeste gevallen volledig vergoed vanuit je basiszorgverzekering. Je betaalt wel eigen risico en je hebt een verwijzing van je huisarts nodig.
- Online coaching. Dit zijn begeleide trainingen waarvoor je geen verwijzing van je huisarts nodig hebt. Het kan zijn dat jouw training geheel of gedeeltelijk vergoed wordt uit je aanvullende zorgverzekering.
Vergoeding van online behandeling
In de meeste gevallen worden behandelingen in de geestelijke gezondheidszorg (ggz) volledig vergoed vanuit de verplichte basiszorgverzekering (ook wel: basisverzekering). Hier gelden wel voorwaarden voor: je hebt een verwijzing nodig van je huisarts of een andere verwijzer (bijv. een medisch specialist of een bedrijfsarts). Verder betaal je wel eigen risico als je het maximum daarvoor nog niet bereikt hebt.
In sommige gevallen wordt een in Welshop aangeboden behandeling niet of maar gedeeltelijk vergoed door je zorgverzekeraar. Dit wordt per online behandeling duidelijk aangegeven op de pagina over die behandeling. Je leest daar dan in welke gevallen de behandeling wel en in welke gevallen hij niet vergoed wordt.
Eigen risico
Voor geestelijke gezondheidszorg die wordt vergoed uit de basisverzekering betaal je eerst je eigen risico. Dit is een verplicht bedrag wat je zelf betaalt als je kosten maakt voor zorg uit je basisverzekering. Je betaalt in een kalenderjaar altijd eerst je eigen risico. Alle bedragen boven je eigen risico worden door de zorgverzekeraar betaald. In 2021 is dit verplichte eigen risico 385 euro. Als je gekozen hebt voor een hoger eigen risico, geldt dat bedrag uiteraard.
Hoe werkt het betalen?
In de meeste gevallen verrekent jouw zorgaanbieder de kosten voor de behandeling direct met de zorgverzekeraar. Jij hoeft dan niets te doen. Het kan wel zijn dat je zorgverzekeraar achteraf een rekening stuurt voor je eigen risico als je het jaarlijkse maximum nog niet bereikt hebt.
In sommige gevallen stuurt de zorgaanbieder de rekening naar jou. Je moet deze dan zelf declareren bij je zorgverzekeraar.
Vraag bij het eerste contact aan je behandelaar hoe dat voor jouw behandeling geregeld is.
Vergoeding van online coaching
Bij online coaching volg je online trainingen begeleid door een professionele coach. Deze trainingen worden niet vergoed vanuit de basiszorgverzekering. Wel kunnen deze trainingen geheel of gedeeltelijk vergoed worden vanuit je aanvullende verzekering. Dit is afhankelijk van jouw aanvullende verzekering.
Neem vooraf altijd eerst contact op met je zorgverzekeraar, zodat je duidelijk weet wat er wel en niet vergoed wordt. Zo kom je achteraf niet voor financiële verrassingen te staan. Je kunt er uiteraard ook voor kiezen de training zelf te betalen.
Hoe werkt het betalen?
Wanneer je je hebt aangemeld voor online coaching ontvang je van ons een factuur. Deze factuur kun je gebruiken voor declaratie bij je zorgverzekeraar.
Wat je zelf alvast kunt doen?
Controleer de polisvoorwaarden van je (aanvullende) zorgverzekering of neem contact op met je zorgverzekeraar om te bepalen of jouw behandeling of coachingstraject vergoed wordt.Je kunt er in alle gevallen ook voor kiezen om de kosten van een online behandeling of coachingstraject zelf te betalen.
Vragen?
Heb je na het lezen van de informatie op deze pagina nog vragen? Stuur dan een e-mail naar klantenservice@welshop.nl of vraag je behandelaar, coach of zorgverzekeraar om meer informatie.